Анализы щитовидной железы

Анализ крови на гормоны щитовидной железы, норма, расшифровка, подготовка

Щитовидная железа – самый большой эндокринный орган человека (весит она примерно 15-20г). В ней синтезируются йодированные гормоны (йодтиронины), которые регулируют большинство обменных процессов, и кальцитонин, который влияет на обмен солей фосфора и кальция.

Щитовидка находится на передней поверхности шеи, ниже щитовидного хряща. Состоит она из двух половинок и перешейка. Перешеек в 15% случаев отсутствует, тогда доли связываются соединительнотканной перемычкой. Непосредственно за щитовидкой лежат 4 паращитовидных железы, которые выделяют паратиреоидный гормон.

Структурной единицей щитовидки является фолликул. Он представляет собой полость, окруженную рядом фолликулярных клеток (тиреоцитов). В центре его находится особое вещество, называемое коллоидом. Между фолликулами обнаруживаются диффузно разбросанные парафолликулярные или С-клетки, производящие кальцитонин, и кровеносные сосуды.

Все производные щитовидной железы образуются путем йодирования аминокислоты тирозина. Микроэлемент йод попадает в организм здорового человека из потребляемых продуктов, как растительного, так и животного происхождения. В сутки человеку следует принимать 135-155 мкг этого вещества.

Из кишечника с кровью микроэлемент поступает в фолликулярные клетки щитовидки. Тиреоглобулин представляет собой совокупность остатков аминокислоты тирозина. Это своеобразная матрица для образования гормонов. Хранится тиреоглобулин в коллоиде фолликула.

Когда организму требуются тиреоидные гормоны, йод с помощью фермента тиреопероксидазы встраивается в тиреоглобулин. Конечными продуктами биосинтеза являются тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), которые отличаются содержанием йода (4 и 3 атома микроэлемента соответственно).

Для определения функции щитовидки помимо вышеуказанных гормонов также смотрят:

  • тиреотропный гормон;
  • тиреолиберин;
  • тиреоглобулин;
  • тироксинсвязывающий глобулин;
  • антитела к тиреоглобулину;
  • антитела к тиреопероксидазе.

Клетки щитовидной железы секретируют примерно в 16-23 раза больше тироксина по сравнению с Т3. Однако по активности Т4 уступает трийодтиронину в 4-7 раз. Некоторые ученые считают, что тироксин даже не обладает собственной гормональной активностью и является просто предшественником Т3. Поступая в кровь, тиреоидные гормоны могут находиться в свободном и связанном состояниях. Соединяются они со специальным переносчиком – тироксинсвязывающим белком. При этом только свободные фракции тиреоидных гормонов обладают активностью. К основным функциям йодтиронинов относятся:

  • увеличение теплопродукции и потребление кислорода во всех тканях организма (исключение составляют головной мозг, яички и селезенка);
  • стимулирование синтеза строительных белков;
  • повышение потребности организма в витаминах;
  • усиление нервной и умственной деятельности.
  • диагностика и контроль лечения заболеваний щитовидной железы;
  • мерцательная аритмия;
  • резкое снижение или повышение массы тела;
  • половая дисфункция, отсутствие сексуального влечения;
  • задержка психического развития у детей;
  • аденома гипофиза;
  • облысение;
  • бесплодие или отсутствие менструаций.
  • накануне исследования следует исключить физические нагрузки, занятия спортом;
  • перед тем, как сдать анализ крови на гормоны, следует хотя бы сутки не употреблять алкоголь, крепкий чай и кофе, не курить;
  • за 1 месяц нужно отказаться от приема препаратов с гормонами щитовидной железы (если позволяет заболевание);
  • за 2-3 дня рекомендуется прекратить пить лекарства, содержащие йод;
  • кровь берется обязательно натощак, в состоянии покоя пациента;
  • при заборе материала не рекомендуется накладывать венозный жгут;
  • перед анализом нельзя проводить УЗИ щитовидной железы, радиоизотопное сканирование и ее биопсию.

Мужчины – 60,77-136,89 нмоль/л

Женщины – 71,23-142,25 нмоль/л

Как по анализу гормонов можно распознать болезнь щитовидки?

  • осложненный

Тиреотропный гормон

Тиреотропнный гормон не является гормоном щитовидки. Он производится в передней доле гипофиза. Основной его функцией является стимулирование работы щитовидки. ТТГ усиливает кровоснабжение железы и повышает поступление йода в фолликулы.

Выработка ТТГ контролируется:

  • гормонами главной железы организма – гипоталамуса – тиреотропными рилизинг-факторами;
  • тиреоидными гормонами по принципу обратной связи;
  • соматостатином;
  • биогенными аминами.

Нормы ТТГ в разном возрасте:

Для ТТГ характерны суточные колебания секреции: больше всего его выделяется в 2-3 часа ночи, а наименьшее его количество – обычно в 17-18 часов. Если у человека нарушен режим сна-бодрствования, нарушается и ритм синтеза ТТГ.

  • аденома гипофиза;
  • после гемодиализа;
  • отравление свинцом;
  • надпочечниковая недостаточность;
  • гипофункция щитовидной железы;
  • тиреоидит Хашимото;
  • психические патологии (шизофрения);
  • преэклампсия тяжелой степени;
  • прием таких медикаментов, как противосудорожные средства, бета-адреноблокаторы, противорвотные, нейролептики, клофелин, мерказолил, фуросемид, морфин, рентгенконтрастные вещества;
  • чрезмерные физические нагрузки.
  • гипертиреоз беременных;
  • токсический зоб;
  • эндемический зоб;
  • послеродовый некроз гипофиза;
  • голодание;
  • психоэмоциональный стресс;
  • применение анаболиков, глюкокортикостероидов, цитостатиков, бета-адреномиметиков, тироксина, карбамазепина, соматостатина, нифедипина, бром-криптина;
  • повреждение гипофиза (вследствие ЧМТ).

Общий трийодтиронин включает в себя связанный с белками-переносчиками и свободный Т3. Т3 является очень активным веществом. Для выделения его характерны сезонные колебания: пик его выделения приходится на осенне-зимний период, а минимальный уровень наблюдается летом.

Нормы общего Т3 в разном возрасте:

  • 1-10 лет – 1,79-4,08 нмоль/л;
  • 10-18 лет – 1,23-3,23 нмоль/л;
  • 18-45 лет – 1,06-3,14 нмоль/л;
  • Старше 45-50 лет – 0,62-2,79 нмоль/л.

Почему изменяется показатель общего и свободного трийодтиронина?

  • состояние после гемодиализа;
  • миеломная болезнь с высоким уровнем иммуноглобулина G;
  • избыточная масса тела;
  • гломерулонефрит с нефротическим синдромом;
  • послеродовая дисфункция щитовидной железы;
  • острый и подострый тиреоидиты;
  • хориокарцинома;
  • диффузный токсический зоб;
  • хронические болезни печени;
  • ВИЧ-инфицирование;
  • гиперэстрогения;
  • прием синтетических аналогов тиреоидных гормонов, кордарона, метадона, оральных контрацептивов;
  • порфирии.
  • низкобелковая диета;
  • недостаточность функции надпочечников;
  • гипотиреоз;
  • период восстановления после тяжелых заболеваний;
  • психические патологии;
  • лечение антитиреоидными медикаментами (мерказолил, пропилтиоурацил), стероидами и анаболиками, бета-адреноблокаторами (метопролол, пропранолол), НПВС (диктофенак, ибупрофен), статинами (аторвастатин, симвастатин), прием рентгенкотрастных веществ.

Тироксин, как общий, так и свободный, отражает функцию щитовидки. Пик его содержания в крови приходится с 8 до 12 часов дня и в осенне-зимний период. Снижается уровень гормона преимущественно ночью (с 23 до 3 часов) и в летнее время. У женского пола уровень тироксина превышает содержание его у мужчин, что связано с детородной функцией.

  • миеломная болезнь с высоким уровнем иммуноглобулина G;
  • избыточная масса тела;
  • гломерулонефрит с нефротическим синдромом;
  • ВИЧ-инфицирование;
  • послеродовая дисфункция щитовидной железы;
  • острый и подострый тиреоидиты;
  • хориокарцинома;
  • диффузный токсический зоб;
  • хронические болезни печени;
  • прием синтетических аналогов тиреоидных гормонов, кордарона, метадона, оральных контрацептивов, рентгенконтрастных йодсодержащих веществ, простагландинов, тамоксифена, инсулина, леводопы;
  • порфирия.
  • синдром Шихана;
  • врожденный и приобретенный эндемический зоб;
  • аутоиммунный тиреоидит;
  • черепно-мозговые травмы;
  • воспалительные процессы в области гипофиза и гипоталамуса;
  • гипотиреоз;
  • лечение тамоксифеном, антитиреоидными средствами (мерказолил, пропилтиоурацил), стероидами и анаболиками, бета-адреноблокаторами (метопролол, пропранолол), НПВС (диктофенак, ибупрофен), статинами (аторвастатин, симвастатин), противотуберкулезными и противосудорожными препаратами, мочегонными, солями лития, прием рентгенкотрастных веществ.

Тиреоглобулин (ТГ) является субстратом для образования тиреоидных гормонов. Главным показанием для его определения является обнаружение рака щитовидки и контроль его излечиваемости (в качестве опухолевого маркера). Основной причиной повышения тиреоглобулина является опухоль щитовидной железы с высокой функциональной активность. Снижается его концентрация при:

Тироксинсвязывающий глобулин (ТСГ) переносит йодтиронины в крови ко всем клеткам в организме. Причины изменения нормальной концентрации ТСГ:

  • острый вирусный гепатит;
  • острая перемежающаяся порфирия;
  • генетически обусловленный высокий уровень ТСГ;
  • прием пероральных контрацептивов, метадона, тамоксифена;
  • гипофункция щитовидной железы.
  • психоэмоциональный стресс;
  • тяжелые соматические расстройства;
  • перенесенные оперативные вмешательства;
  • белковое голодание;
  • гломерулонефрит с нефротическим синдромом;
  • цирроз печени;
  • тиреотоксикоз;
  • акромегалия;
  • гипофункция яичников;
  • лечение глюкокортикостероидами, анаболиками, бета-адреноблокаторами.

Данная методика применяется для определения функции щитовидной железы (гипо- или гипертиреоз). Для исследования человеку дают выпить радиоактивный йод со специальной меткой. Метка позволяет проследить путь микроэлемента в организме, степень его поглощения щитовидной железой, и, как следствие, ее функцию. Высокий захват йода наблюдается при тиреотоксикозе, низкий – при гипотиреозе.

Обнаружение данных антител указывает на аутоиммунный процесс, то есть иммунная система начинает вырабатывать иммуноглобулины против собственных структур. Антитела к тиреоглобулину и тиреопероксидазе определяются при:

  • болезни Грейвса;
  • синдроме Дауна;
  • синдроме Тернера;
  • подостром тиреоидите (де Кревена);
  • послеродовой дисфункции щитовидной железы;
  • хроническом тиреоидите Хашимото;
  • идиопатическом гипотиреозе;
  • аутоиммунном тиреоидите;
  • назначается новорожденным при высоком титре АТ у матери.

При этих заболеваниях титр АТ может быть повышен в 1000 и более раз, что является косвенным показателем активности аутоиммунного процесса.

Изменение гормонов щитовидной железы в пожилом возрасте и при беременности

1. С биохимией ну очень доходчиво: спасибо.

2. Если можно — поподробнее в расшифровке Таблиц Показателей Анализов: в нынешнем виде в них может разобраться только специалист, а он это уже знает (тоже хотим!)

3. И сам механизм работы железы в организме (собств. "мясо"): "Когда организму требуются тиреоидные гормоны," — тоже хотелось бы понять: почему же организм ошибается в потребностях в гормонах

А так — статья ну оч. полезная.

Все ли Вы знаете о простуде и гриппе

© 2013 Азбука здоровья // Пользовательское соглашение // Политика персональных данных // Карта сайта Информация на сайте предназначена для ознакомления и не призывает к самостоятельному лечению. Для установления диагноза и получения рекомендаций по лечению необходима консультация квалифицированного врача.

Анализ крови на гормоны щитовидной железы

Анализы крови на гормоны щитовидной железы назначаются при патологиях эндокринной системы и нарушениях обмена веществ, для уточнения диагноза (тиреотоксикоз, гипотиреоз, гипертиреоз и т. д.). Специальные лабораторные тесты позволяют оценить качество работы щитовидной железы и назначить адекватное лечение, а также проконтролировать результаты терапии. Комплексное исследование на гормоны включает восемь анализов крови, взятой из вены.

Щитовидная железа регулирует в организме обмен веществ, скорость и объем потребления энергии. Для этого из йода, поступающего с пищей, щитовидная железа вырабатывает два основных гормона:

  • Трийодтиронин (Т3), состоит из трех атомов йода, связанных определенным образом;
  • Тироксин (Т4), из четырех атомов йода. Служит «запасом», из которого по мере надобности производится Т3, поэтому составляет порядка 90% от общего количества гормонов щитовидной железы.

Оба этих, тиреоидных, гормона существуют в организме:

  • в свободном, биологически активном состоянии, участвуя в обмене веществ;
  • в связанном с белками плазмы крови, для транспортировки по организму.

И отвечают за энергетический (скорость поглощения кислорода тканями) и пластический обмен (синтез белка, липолиз, глюконеогенез и гликогенолиз и т. д.), регулируя:

  • скорость роста тканей, в том числе костных;
  • обмена белков, липидов, углеводов, кальция;
  • работу сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, репродуктивной, нервной систем.

Постоянную концентрацию в организме Т3 и Т4 поддерживает гипофиз, вырабатывая тиреотропный гормон (тиреотропин, ТТГ). ТТГ стимулирует щитовидную железу производить ее основные гормоны Т3 и Т4. При дисфункциях гипофиза или заболеваниях эндокринной системы уровень тиреотропного гормона может аномально понижаться или повышаться, вызывая, соответственно, симптомы гипо- или гипертиреоза.

Повышение и понижение уровня гормонов свидетельствует о нарушениях работы щитовидной железы.

Для точной причины нарушения работы щитовидной железы необходимо сопоставить уровни тироксина (Т4), трийодтиронина (Т3) и тиреотропина (ТТГ), а также проанализировать общую клиническую картину.

Если ТТГ понижен, а Т3 и Т4 в норме или превышают ее, речь может идти о тиреотоксикозе, не исключена раковая опухоль. Если ТТГ и Т3 понижены, а Т4 — в норме, значит Т4 неспособен преобразовываться в Т3, возможно из-за недостатка специальных ферментов и т. д.

Помимо уровня Т3, Т4 и ТТГ дополнительно изучают показатели участвующих в биосинтезе этих гормонов: тиреолиберина; тиреоглобулина; тироксинсвязывающего глобулина.

А также — наличие антител к:

  • тиреоглобулину (строительному материалу для Т3, Т4, ТТГ);
  • тиреопероксидазе (ферменту, участвующему в образовании активной формы йода для синтеза Т3 и Т4);
  • рецептору тиреотропного гормона.

Присутствие антител указывает на серьезные аутоиммунные нарушения и помогает диагностировать

  • диффузный токсический зоб (он же Базедова болезнь, болезнь Перри, болезнь Грейвса, болезнь Флаяни), сопровождается симптомами гипертиреоза;
  • тиреоидит Хашимото, сопровождается симптомами гипотиреоза.

НА ЗАМЕТКУ! Тесты на антитела для обнаружения аутоиммунных заболеваний щитовидной железы помимо терапевта, кардиолога и эндокринолога могут назначить акушер-гинеколог, хирург, онколог, ревматолог, педиатр.

Подготовка к сдаче крови на гормоны касается в большей степени тех, кто регулярно принимает лекарства, в том числе мочегонные средства или оральные контрацептивы. Врач должен скорректировать их прием, вплоть до отмены на определенный срок.

При стрессе, физических нагрузках и переохлаждении повышается уровень адреналина и ускоряются процессы метаболизма, а, значит, гормонов вырабатывается больше обычного. Чтобы избежать возможного искажения результатов, рекомендуется до исследования:

  • за 48 часов, по согласованию с врачом, исключить прием стероидов и гормонов;
  • за 24 часа исключить эмоциональные и физические перенапряжения;
  • за 2-3 часа — не принимать пищу. Чистую негазированную воду пить можно.
  • за 3 часа — исключить курение.

Для сдачи дополнительных анализов на антитела к гормонам достаточно только не курить в течение трех часов до исследования.

Пределы нормы результатов анализа крови на гормоны, а также возможные причины (заболевания), при отклонении от этих норм указаны в таблице 1.

ВАЖНО! Беременность и пожилой возраст могут иметь другие референсные значения (показатели нормы).

диффузный токсический зоб, ТТГ-независимый тиреотоксикоз, изолированный трийодтиронинобусловленный тиреотоксикоз, аденома щитовидной железы, нефротический синдром, синдром резистентности к тиреоидным гормонам, послеродовая дисфункция щитовидной железы, синдром Пендреда.

Ложно завышенные значения Т3 могут наблюдаться при миеломе, тяжелых заболева­ниях печени, беременности.

1,5 — 1,75 МЕ/л Сомнительный результат

> 1,75 МЕ/л Положительный результат

диффузный токсический зоб и аутоиммунный тиреоидит, которые могут сочетаться с другими аутоиммунными состояниями (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, пернициозная анемия).

— стимулировать, что приводит к гипертиреозу и диффузному зобу;

— блокировать, препятствуя действию ТТГ и приводя к гипотиреозу и атрофии щитовидной железы.

Возможны диффузный токсический зоб, рак щитовидной железы, тиреоидит Хашимото, системная красная волчанка, ревматоидный артрит, системный аутоиммунный васкулит, инсулинозависимый сахарный диабет и др.

Как надо правильно сдавать анализы на гормоны щитовидной железы

Биологическими высокоактивными веществами в нашем организме являются гормоны щитовидной железы. Они образуются, как в самой щитовидной железе, так и в гипофизе. Любые нарушения для всех системы катастрофичны и провоцируют появления самых разнообразных дисфункций. Чтобы их остановить и отрегулировать, необходимо сдать анализы на гормоны щитовидной железы в обязательном порядке и без лишних промедлений.

Патологии щитовидной железы гормонального характера распространены настолько, что уступают исключительно сахарному диабету, расположившись на второй ступени. Основными причинами такого рода заболевания являются:

  • нарушение секреции гормонов щитовидной железы;
  • нарушение структурами головного мозга регуляций секреции гормонов данной железы;
  • нарушение деятельности гормонов этой же железы в тканях.

В большинстве случаев функции щитовидной железы нарушаются из-за:

  • недостатка или излишка в организме йода;
  • затрудненного процесса впитывания йода в связи с патологиями печени, а также желудочно-кишечного тракта;
  • врожденных нарушений функционирования данной железы;
  • дефицита ее гормонов или гипотериоза в связи с недостатком йода, что в совокупности приводит к разрастанию тканей щитовидки, которое, в свою очередь, провоцирует зоб.

Различают следующие симптомы неправильной работы этой железы:

  • резкое изменение в весе;
  • нестабильность в менструальном цикле, как у женщин, так и у девочек-подростков;
  • внешние изменения: кожные проблемы, проблемы с волосяным покровом головы, проблемы с ногтями;
  • нарушения в работе желудочно-кишечного тракта и/или сердечно-сосудистой системы;
  • ухудшение памяти;
  • замедление речи и/или мышления;
  • тремор рук;
  • повышенное потоотделение и/или температуры тела;
  • раздражительность, слабость, плаксивость;
  • снижение иммунитета, склонность к заболеваниям простудного характера.

Прежде чем сдавать анализы, необходимо врачу иметь веские показания к их назначению, а именно:

  • выявление у пациента гипертиреоза и/или гипотиреоза;
  • контрольное исследование, как при гипотиреозе, так и токсичном диффузном зобе;
  • задержка у детей умственного развития, а у подростков – полового;
  • сердечная аритмия;
  • зоб;
  • облысение или аллопеция;
  • бесплодие;
  • отсутствие менструаций или аменорея;
  • снижение либидо и/или импотенция.

В данном случае анализы на гормоны представляют собой специальные лабораторные тесты, с помощью которых врач может оценить степень функционирования щитовидной железы пациента.

В данном случае нельзя просто прийти и сдать анализ на гормоны щитовидной железы. К этой, казалось бы совершенно не сложной процедуре, необходима длинная подготовка. Не менее чем за месяц до даты, когда необходимо будет сдавать анализы, необходимо:

Исходя из сказанного, для получения достоверных результатов обследования, важно сделать все правильно, согласно приведенным рекомендациям.

Гормональная норма

Для обеспечения и поддержания нормальной работы человеческого организма в его крови должно присутствовать определенное количество гормонов. Точно определить их уровень поможет анализ на гормоны щитовидной железы. Так называемым «золотым стандартом» в данном вопросе является проведение радиоиммунного анализа. Тем не менее, из-за сложности использования радиоактивных изотопов, доминирующее число лабораторий склоняется к проведению иммуноферментного анализа или ИФА.

Концентрация гормонов в крови, которые вырабатывает щитовидка, напрямую зависят от множества разнообразных факторов, а именно:

  • интенсивности сигналов, которые поступают от головного мозга и регулируют не только работу щитовидной железы, но и количество выделяемых гормонов;
  • количества работоспособных клеток непосредственно в щитовидке;
  • наличие в достаточном количестве йода, который принимает участие в синтезе ТТГ.

Ниже приведена таблица, в которой указана расшифровка минимального и максимального уровня гормонов в крови (норма).

Тем не менее, необходимо понимать, что после того, как пациенты сдают анализы и получают их результаты, расшифровка будет звучать правильно в том случае, если были учтены пол и возраст. Не менее важным моментом является и выбор метода анализа. Именно поэтому конечный вывод всегда должен оставаться за врачом-эндокринологом, а не предоставленной нами таблицей.

В детском возрасте, такая дисфункция провоцирует задержку роста, кретинизм, задержку психического развития и непропорциональный рост.

У взрослой части населения гипотиреоз сопровождается микседемой.

Симптоматика недостаточности гормонов щитовидной железы

Если в организме человека щитовидка не будет работать правильно и продуцировать требуемое количество гормонов, то данная дисфункция может проявляться следующей симптоматикой:

  • увеличением веса, который невозможно контролировать диетами или же физическими упражнениями;
  • общей слабостью и/или утомляемостью;
  • постоянно угнетенным состоянием;
  • нарушениями менструальных циклов;
  • бесплодием;
  • заниженной температурой тела в пределах от 35,6 до 36,3 С;
  • сухостью кожи, ее отеками, зудом;
  • появлением перхоти, не исчезающей даже после применения лечебных шампуней;
  • изменения в ногтевых пластинах;
  • постоянными запорами;
  • систематическими отеками ног и/или ступней;
  • одутлостью лица;
  • заниженным давлением, сопровождаемым низкой частотой сердцебиения;
  • невозможностью согреться даже в теплых помещениях;
  • болевыми ощущения в мышцах и/или суставах;
  • ухудшением скорости реакции и памяти.

Не редки случаи, когда функционирование щитовидной железы приводит к тому, что гормоны Т3, Т4 не только усиленно вырабатываются, но и наблюдается увеличение самой щитовидки, которое сопровождается экзофтальмом или выпученными глазами.

В случае повышения гормонального фона наблюдается:

  • снижение веса при наличии повышенного аппетита;
  • утомляемость и/или общая слабость;
  • перманентное возбуждение;
  • бесплодие;
  • нарушения в менструальном цикле;
  • сухость и/или дряблость кожи;
  • повышенная температура тела в пределах от 36,9 до 37,5 С;
  • повышенное давление при учащенном сердцебиении;
  • ощущение жара;
  • ухудшения скорости реакций и/или памяти.

Показатели, составляющие анализ крови на концентрацию гормонов

Если пациенту предписали сдавать анализы для оценки функционирования щитовидной железы с целью определить, какие гормоны и в каких количествах вырабатываются, то в бланке будут присутствовать следующие операнды:

  • Т3 свободный – представляет собой гормон, стимулирующий, как поглощение, так и обмен кислорода тканями организма;
  • Т4 свободный – данный гормон отвечает за стимуляцию обмена белков.

Источники:
Анализ крови на гормоны щитовидной железы, норма, расшифровка, подготовка
Как подготовится к анализу крови на гормоны щитовидной железы. нормы и расшифровка результатов. Причины отклонения показателей от нормы.
http://zdravotvet.ru/analiz-krovi-na-gormony-shhitovidnoj-zhelezy-norma-rasshifrovka-podgotovka/
Анализ крови на гормоны щитовидной железы
Анализы крови на гормоны щитовидной железы назначаются для диагностики и контроля за лечением заболеваний эндокринной системы и нарушений обмена веществ.
http://lechimsya-prosto.ru/analiz-krovi-na-gormony-shhitovidnoj-zhelezy
Как надо правильно сдавать анализы на гормоны щитовидной железы
В организме человека гормоны играют крайне важную роль. Любое нарушение нормы вызывает общий сбой. Поэтому важно сдать анализы на гормоны щитовидной железы для определения причины сбоя.
http://lediveka.ru/zdorove/bolezni-i-lechenie/analizy-na-gormony-shhitovidnoj-zhelezy.html

COMMENTS